-
0
02555nam a2200373 a 4500
-
1
Cesti160221701
-
40
$aCesti
-
41
$avie
-
100
$aNguyễn, Thy Khuê, $cPGS.TS
-
245
$aNghiên cứu suy thượng thận ở bệnh nhân dùng corticoid dài hạn bằng các nghiệm pháp động / $cĐại học Y dược TP. Hồ Chí Minh; Nguyễn Thy Khuê, Trần Quang Nam
-
260
$aTP.Hồ Chí Minh; $c2015
-
290
$a2013
-
291
$a2015
-
300
$a139tr.
-
500
##
$aYH_2015_0008
-
520
##
$aỨc chế hạ đồi-tuyến yên-thượng thận là một biến chứng thường gặp do dùng glucocorticoid dài hạn. Nghiên cứu được thực hiện trên 101 bệnh nhân dùng glucocorticosteroid dài hạn khi dùng liều glucocorticosteoid thấp. Chức năng vỏ thượng thận được đánh giá bằng nghiệm pháp Synacthen 250 μg và nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin, kết quả cho thấy: 1. Tỉ lệ suy chức năng vỏ thượng thận thứ phát đánh giá bằng nghiệm pháp hạ đường huyết ở bệnh nhân dùng glucocorticosteroid dài hạn là 71%. 2. Có sự tương quan thuận có ý nghĩa giữa cortisol huyết tương nền buổi sáng với nồng độ tối đa của cortisol huyết tương sau nghiệm pháp hạ đường huyết bằng insulin. 3. Trong chẩn đoán suy chức năng vỏ thượng thận nếu dùng cortisol huyết tương nền buổi sáng ở ngưỡng 10 μg/dL cho độ nhạy 64%, độ chuyên là 72% và độ đúng là 64%. Khi cortisol nền buổi sáng <4,8 μg/dL có thể chẩn đoán là suy chức năng vỏ thượng thận và cortisol nền buổi sáng >17,4 μg/dL có thể kết luận thượng thận đã hoạt động bình thường. 4. Đáp ứng cortisol huyết tương tối đa sau tiêm synacthen tương quan thuận có ý nghĩa thống kê với nồng độ cortisol huyết tương tối đa trong nghiệm pháp hạ đường huyết (r=0,71 với p<0,0001). 5. Diện tích đường cong ROC của giá trị cortisol tối đa sau tiêm synacthen tr ong chẩn đoán suy chức năng vỏ thượng thận thứ phát trong nghiên cứu của chúng tôi 0,84 (95% KTC: 0,75- 0,90; p<0,0001). Điểm cắt tối ưu của cortisol tối đa sau synacthen là 21,4 μg/dL cho độ nhạy và độ chuyên lần lượt là 78% và 79%; độ đúng là 77%.
-
591
##
$aĐánh giá tình trạng suy chức năng vỏ thượng thận do dùng glucocorticosteroid dài hạn bằng các nghiệm pháp động.
-
653
$aCorticoid
-
653
$aSuy thượng thận
-
695
$aY học
-
700
$aTrần, Quang Nam
-
791
$aĐại học Y dược TP. Hồ Chí Minh.
-
792
$aBộ Y tế
-
796
$a320 triệu đồng
-
797
$a320 triệu đồng
-
798
$a0đ
-
799
$a0đ
-
856
42
$uhttp://172.30.1.210/libol/search/download.asp?ID=89472
-
905
http://172.30.1.210/libol/search/download.asp?ID=94622
-
911
#
Nguyễn Thị Lệ Thủy
-
927
#
ĐTNCKH
-
965
5/1/2016